眼科专家:不要让眼外伤成为意想不到的眼睛“杀手”!

发布时间:2019-12-03 | 来源:爱尔新希望眼科医院 | 浏览: 150

  眼外伤是一种眼部的意外伤害,在我国,眼外伤是致盲原因,由于眼球位置暴露且结构精细脆弱,所以在遭遇外力时十分容易受伤。眼外伤的致伤物多种多样,甚至看起来很小的损伤,也会带来意想不到的危害,几乎可以说任何物品在一定情况下都会成为致伤物。受伤后如果处理不当,会严重影响视力,受伤严重者甚至眼球难保。因此,抢救受伤眼睛是每个人必备的常识。
 
  近段时间,我院接到多名外伤入院的患者,情况十分危急,新会爱尔新希望综合眼科陈海鹏主任提醒:眼外伤的发生多是非常突然的,而正确的初期救治对于眼外伤的预后非常重要!也就是说我们平时就应积累一些眼外伤的家庭急救知识,以求获得较好预后并避免造成二次伤害。
 
  典型案例分享

1
 
 
手术前

手术后
 
  老梁(化名)因“左眼被栏杆撞伤后,红痛、视物不见3小时”入院,经我院检查发现角膜中央可见圆形角膜植片,12点至8点角膜植片缘全层裂开、隆起,与植床分离,晶状体缺如,视力为手动。右眼无损伤。
 
  入院后急诊,医生为其进行手术,从入院到完成手术不到一个小时。
 
  7天后出院,老梁说左眼轻微眼痛,无明显头疼,医生检查角膜植片与植床对合良好,缝线在位,情况良好,视力为眼前指数。
 
2
 


 
  小黄(化名)因“右眼撞伤后视物不见2天”入院,经我院检查发现右眼玻璃体腔内血性浑浊,眼底窥不清,右眼视力为眼前指数。
 
  入院后医生为其予止血、促进玻璃体混浊吸收、营养视神经,经检查,发现其出现创伤性视网膜裂孔,遂行视网膜光凝术,过程顺利,患者病情较前稳定。
 
  10天后出院,小黄说视力比入院前有明显转清,出血较前吸收,右眼视力为0.02。

3

手术前

手术后
 
  陈仔(化名)因“右眼被羽毛球撞伤后视力下降5天”入院,经我院检查发现右眼眼睑红肿,球结膜混合充血,前房明显见暗红色积血,约占前房1/3位置,视力为眼前指数;左眼无损伤,视力为1.0。
 
  入院后予止血化瘀对症治疗,前房积血未明显吸收,且出现继发性青光眼并发症,遂予手术冲洗,过程顺利,患者病情较前稳定。
 
  8天后出院,陈仔右眼视物清晰,裸眼视力为0.6,矫正后为1.0,无明显眼痛。
 
4
 
手术前

手术后
 
  叶叔(化名)因“左眼被铁丝插入后眼痛、视物不见3小时”入院,经我院检查后,发现球结膜混合充血,7点方向距角膜缘约3MM处的巩膜见穿通伤口,直接对光反射消失,视力为手动。右眼视力为1.0。
 
  患者入院完善相关检查后,在手术室局麻下行手术治疗。过程顺利,现患者病情较前稳定。
 
  出院时,患者视物好转,视力为0.02,矫正视力为0.2。
 
  5

      
  手术前

      
      
  双眼B超图

  左眼CT报告
 
  阿平(化名)因左眼被异物射入后视物不见1周入院,经我院检查后,角膜中央偏上方可见一线状穿通伤口,长约4MM,伤口旁见白色浑浊浸润,房角下方见积脓,夹杂少量积血,对光反射稍迟钝,晶体白色浑浊,视力为手动。右眼无损伤。
 
  患者入院完善相关检查后,并急诊进行第一期修补手术。术后行CT检查发现眼球内有异物,遂进行异物取出。手术过程顺利,现患者病情较前稳定。
 
  出院时,患者视物好转,视力为眼前指数50CM。
 
 
  眼外伤对眼睛造成的损害,轻者仅轻微的视物模糊,药物治疗后,视力可以恢复;重者可导致视力明显下降,需要手术治疗,视力也无法恢复到受伤前,严重者可失明;更甚者,我们还遇到需要摘除眼球的病例,给病人及其家庭带来沉重的精神和经济负担。尤其是儿童,如果伤后双眼视力很差,甚至摘除眼球,将会给孩子的一生造成无法弥补的遗憾。
 
  陈主任眼外伤预防小课堂
 
  1、预防儿童眼外伤要强调安全教育。家长和老师应对学生讲解眼外伤原因和危害,让儿童增强自我保护意识。
 
  2、其次是远离危险,家长要把刀、剪等危险物品放到儿童不能触及的地方,不买劣质、袭击性玩具,不让儿童玩一次性注射器,禁放烟花、鞭炮,避免接近牲畜、家禽。
 
  3、一旦发生眼外伤,要及时、正确处理:化学伤要尽快就近用清水冲洗,然后再送往医院。发生机械性眼外伤,一定要及时就医。若遇开放性伤口,避免挤压和涂擦眼膏,应用简单包扎保护后尽快送医院。
 
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